جدول المحتويات:
يمكن أن تسبب الإصابة أثناء العمل مطالبة بالتعويض عن العمال ، عندما تغطي شركة التأمين العلاج الطبي وكذلك الأجور عن الوقت الضائع من العمل. تظل القضية مفتوحة طالما أن العامل يحتاج إلى علاج ، أو يحق له الحصول على تعويض عن الأجور المفقودة. في أي وقت ، يجوز للعامل وشركة التأمين تسوية القضية ، والتي غالبا ما تؤدي إلى دفع مبلغ مقطوع. إذا كان العامل بسبب تسوية مبلغ مقطوع يجمع أيضًا إعاقة الضمان الاجتماعي ، يتم تطبيق قواعد تعويض إدارة الضمان الاجتماعي.
تعويضات الضمان الاجتماعي
وفقًا لقواعد الضمان الاجتماعي ، قد لا يتجاوز مزيج إعانات الضمان الاجتماعي وتعويضات العمال 80 في المائة من الإصابات السابقة للعمال متوسط الأرباح الحالية. تهدف هذه القاعدة إلى منع العمال من جمع ما يقرب من أجورهم العادية أو أكثر منها في حالة تعرضهم للإصابة أثناء العمل. الضمان الاجتماعي يتطلب بيان الأجور والمزايا إذا كان الموظف يذهب على شركات العمال. إذا تجاوزت الفوائد المجمعة الحد الأقصى ، فسيتم تعويض أو إلغاء التحقق من العجز لمطابقة حد الـ 80 بالمائة.
عكس إزاحة
في بعض الدول ، سوف تتخذ شركات التأمين تعويض العمال إزاحة عكسية - أحد أسباب طلب شركة تأمين العمال الحصول على إذن للوصول إلى سجلات الضمان الاجتماعي للمطالبين الجدد. في هذه الحالة ، سوف يدفع الضمان الاجتماعي إعاقة كاملة. ومع ذلك ، يشترط القانون الفيدرالي أن يكون قانون الإزاحة العكسية المعمول به في الولاية ساري المفعول منذ 18 فبراير 1981. يجوز للدول التي تسمح بالإزاحة العكسية إرفاق شروطها الخاصة. فلوريدا ، على سبيل المثال ، تطلب من شركة التأمين إنهاء الإزاحة بمجرد بلوغ العامل 62 عامًا ، لكنها تسمح أيضًا بالإزاحة بأثر رجعي للأسابيع السابقة التي كان من الممكن اتخاذها ولكن لم يتم ذلك.
المستوطنات
عندما توافق شركة التأمين على تسوية قضية شركات العمال مع الموظف ، تسوية المبلغ الإجمالي قد تدفع للعامل للحصول على تعويض في المستقبل والعلاج الطبي. يمكن أن تؤدي هذه التسويات إلى تعويضات في مدفوعات العجز للضمان الاجتماعي في المستقبل ، اعتمادًا على لغة الاتفاقية. سوف يستخدم الضمان الاجتماعي وثيقة التسوية لتحديد كيفية تخصيص مبلغ مقطوع للأشهر المستقبلية. إذا تم تخصيص المبلغ على مدى فترة أطول ، فسيكون المبلغ الذي "يربحه" العامل عن كل شهر أقل ، ولديه خطر أقل في تعويض إعانة العجز. تنطبق الإزاحات فقط على إعاقة الضمان الاجتماعي ، والتي تدفع حتى يصل المستفيد سن التقاعد الكامل. عند هذه النقطة ، تغلق حالة الإعاقة وتبدأ الوكالة في دفع استحقاقات التقاعد.