جدول المحتويات:
Medicaid هو تأمين رعاية صحية منخفض التكلفة برعاية الحكومة الفيدرالية وتديره الولايات. طالما أنك تستوفي متطلبات Medicaid ، فإن الحكومة لن تلغي التغطية الخاصة بك ، حتى لو كان لديك تأمين خاص. نظرًا لعدم وجود تأمين صحي يغطي كل شيء ، يتم تشجيع التغطية الإضافية لتوسيع برنامج Medicaid إذا كان بإمكانك الحصول عليه.
الأهلية المالية
تبني معظم الدول أهلية المعونة الطبية على أصول عائلتك ، بينما تبنيها دول أخرى على دخلك الفعلي. الفرق هو أن الأصول المنزلية تشمل حساباتك المصرفية وحسابات التوفير إلى جانب العقارات وغيرها من الممتلكات غير النقدية التي يمكنك تصفيتها. في ولاية ديلاوير ، يجب عليك فقط تقديم دليل على دخل برنامج Medicaid ، ولكن عليك إظهار إجمالي أصولك المنزلية للتقدم للحصول على خدمات طويلة الأجل. تقوم مريلاند تلقائيًا بتسجيل المقيمين في برنامج المعونة الطبية إذا كانوا يتلقون دخل الضمان الإضافي أو المساعدة النقدية المؤقتة ، بينما يجب على الآخرين تقديم دليل على الأصول المنزلية في مقابلة مع الطلب.
إدارة الولايات الطبية
على الرغم من أن المعونة الطبية هي مبادرة فيدرالية ، إلا أن الإدارة على مستوى حكومة الولاية. يسمح هذا لكل ولاية بوضع قواعد التأهيل الخاصة بها ، ولكن ليس نوع الرعاية أو مقدارها المتاح من خلال Medicaid. لتعويض التكاليف الخارجية للأشخاص الذين ليس لديهم تأمين آخر ، تقدم الدول بدائل أو تغطية إضافية. حتى إذا كان لديك تأمين خاص ، يمكنك المشاركة في أي برامج صحية حكومية تتأهل للحصول عليها.
لم يشملها
لا يغطي Medicaid الجراحة التجميلية التي ليست ضرورية طبيا. الشيء نفسه ينطبق على خدمات طب الأسنان التجميلي إلا إذا كانت ضرورية لصحة المريض. قد يغطي تأمينك الخاص العمليات الجراحية الطوعية ، وسد الفجوة بين ما ترغب في القيام به وبين خدمات Medicaid التي ستغطيها.
وصفات
ستقوم مديكيد بدفع جميع الأدوية والوصفات اللازمة لإجراء مغطى. تحتفظ بالحق في طلب إصدارات عامة من الأدوية ، وقد لا تغطي الأدوية الثانوية التي لا تعتبر حيوية لصحتك. يمكنك استكمال تغطية المعونة الطبية بخطط المساعدة الطبية أو أي نوع من التغطية الصحية الخاصة.
التغطية المزدوجة
إذا كان لديك تأمين صحي وتغطية Medicaid ، فعليك تقديم كل مرة تتلقى فيها الخدمات الطبية. يتيح ذلك لمقدم الرعاية إكمال الفواتير بشكل صحيح ويساعدك على الحصول على أقصى تغطية من كلا الخطتين. ستظل مسؤولاً عن أي مشترك يدفع.