ما هي خدمات طب الأسنان التي تغطيها المعونة الطبية؟

برنامج Medicaid هو برنامج مشترك بين الحكومة الفيدرالية والولاية يساعد بشكل أساسي في التكاليف الطبية للأفراد والأسر ذوي الدخل المنخفض والمحتاجين مالياً. تدير كل ولاية برنامج Medicaid الخاص بها ، وعلى الرغم من أنه يجب على الجميع توفير خدمات طب الأسنان الأساسية للأطفال ، إلا أنه لا توجد متطلبات دنيا للبالغين من العمر 21 عامًا فما فوق. اتصل بقسم الخدمات الإنسانية في ولايتك للحصول على أحدث المعلومات حول خدمات طب الأسنان التي تقدمها مديكيد.

قد يغطي برنامج Medicaid علاج تقويم الأسنان ، ولكن للطفل فقط. ائتمان: Karin Dreyer / Blend Images / Getty Images

الكبار رعاية الأسنان في حالات الطوارئ

وفقًا لـ Medicaid.gov ، فإن معظم الدول التي تقدم خدمات طب الأسنان للبالغين كجزء من فوائد Medicaid تشمل الرعاية الطارئة فقط. تعتبر حالات الطوارئ السنية بشكل عام إجراءً ضروريًا لتخفيف الألم بسبب الصدمة أو لعلاج العدوى. على سبيل المثال ، في حين أن الخدمات التي تقدمها كل ولاية قد تختلف ، فإن إجراءات الطوارئ في فلوريدا تشمل الفحوصات الشفوية والأشعة السينية واستخراج الأسنان والشقوق وتصريف الخراج.

خدمات البالغين الأساسية والتصالحية

تختلف الدول اختلافًا كبيرًا في تقديم خدمات طب الأسنان الأساسية للبالغين. وفقًا لأحدث المعلومات التي تقدمها مؤسسة Kaiser Family Foundation ، تنص الدول التي تقدم خدمات وقائية مثل الامتحانات والتنظيفات بشكل عام على مرة واحدة أو مرتين في السنة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يغطي معظمهم الخدمات التصالحية ، مثل الحشوات والتيجان ، ولا تقدم أي ولاية خدمات تقويم الأسنان ، بما في ذلك الأقواس التقليدية أو غير الصحيحة للكبار. ومع ذلك ، في بعض الولايات ، بما في ذلك فلوريدا ، تمتد الخدمات الأساسية لتشمل أطقم الأسنان الكاملة وأطقم الأسنان الجزئية وأي خدمات ذات صلة.

فوائد الأسنان للأطفال

الأطفال أفضل حالًا من البالغين في رعاية الأسنان الأساسية. وفقًا لـ Medicaid.gov ، يجب على جميع الولايات توفير رعاية أسنان وقائية وعلاجية للطوارئ لجميع الأطفال دون سن 21 عامًا. "الصيد" هو أن جميع الخدمات بخلاف الفحص الشفهي يجب اعتبارها ضرورية من الناحية الطبية. تتطلب لوائح Medicaid من كل ولاية تطوير برنامج فحص ثم إحالة الطفل إلى طبيب أسنان في Medicaid. يجب على طبيب الأسنان تقديم أي خدمات ضرورية لعلاج أي حالة يكشف عنها الفحص ، سواء كانت الخدمات الطبية مدرجة في خطة الرعاية الطبية للولاية أم لا.

علاج تقويم الأسنان للأطفال

تشمل مزايا طب الأسنان من Medicaid علاج تقويم الأسنان للأطفال إذا كان ذلك ضروريًا من الناحية الطبية. ومع ذلك ، فإن مكتب Medicaid الحكومي يتخذ هذا القرار ، وليس طبيب تقويم الأسنان. لتحديد ما إذا كانت الأقواس ضرورية طبياً ، يخضع الطفل أولاً لتقييم تقويم الأسنان. يقوم مكتب Medicaid الحكومي بمراجعة الحالة واتخاذ القرار. في حالة الموافقة ، سيدفع برنامج Medicaid 100 بالمائة من العلاج الأكثر فعالية من حيث التكلفة.