جدول المحتويات:
ستة وأربعون في المائة من سكان الولايات المتحدة ليس لديهم تأمين على الأسنان ، وفقاً للأرقام الصادرة عن الرابطة الوطنية لخطط طب الأسنان. سواء تم شراؤها بشكل فردي أو برعاية صاحب العمل ، توجد ثلاثة أنواع من التأمين على الأسنان ، كل منها يختلف في التكلفة والفوائد.
DHMO
بلغ متوسط التغطية الفردية من خلال منظمة إدارة صحة الأسنان 13.50 دولارًا شهريًا في عام 2011. تعتبر DHMOs ممتازة للخدمات الوقائية ، والتي عادة ما تتم تغطيتها بنسبة 100 في المائة ، ولكنها تميل إلى الحد من أنواع الخدمات الرئيسية والتصالحية إما عن طريق دفع أقل (50 في المائة) أو عدم تغطية على الاطلاق.
PPO
تقارير ABC News أنه في عام 2011 ، كان متوسط تكلفة التأمين على الأسنان PPO أقل بقليل من 25 دولارًا شهريًا. تدفع خطط PPO سعرًا محددًا للأطباء "المفضلين" داخل شبكتهم بنسبة مئوية محددة ، والأكثر شيوعًا بنسبة 100 بالمائة للخدمات الوقائية ، و 80 بالمائة للخدمات الأساسية والترميم ، و 50 بالمائة لأي خدمة رئيسية مثل قنوات الجذر والتيجان. تختلف الخطط ويمكنك التفاوض على قسط شهري أقل عن طريق التداول بعيدًا عن بعض التغطية.
خطط التعويض
خطط التعويض ، والتي تسمى أيضًا خطط "الرسوم مقابل الخدمة" ، هي أنواع التأمين التقليدية ، ونادراً ما تتوفر للشراء الفردي وتقدمها معظمها الشركات الكبيرة. يبلغ متوسط القسط 40 دولارًا للفرد على أساس شهري ، ويتم تغطية الخدمات في أي ممارسة طب أسنان ، مما يتيح مزيدًا من الحرية لاختيار مقدمي الخدمات واختيارهم. تختلف مبالغ التغطية ، وعادةً ما يتم تحديد المخصصات السنوية المدفوعة من هذه الخطط بمبلغ 2000 دولار أمريكي سنويًا.
فترة الانتظار
سيكون للعديد من الخطط فترة انتظار إلزامية ، قد تصل أحيانًا إلى عام ، قبل أن يبدأ العلاج. هذا يعني أنك ستدفع الأقساط كل شهر لمدة عام دون الحصول على مزايا.
محددات
بينما تعمل خطة تأمين الأسنان على توفير المال على المدى الطويل ، يجب أن يكون جدول المنافع مفهوما بشكل واضح. مع "جمل الأسنان المفقودة" التي تمنع استبدال الأسنان المستخرجة قبل الالتحاق وقيود العلاج الأخرى ، قد لا تكون الأقساط الشهرية مجدية إذا كانت الخطة لا تغطي الخدمات التي تحتاجها.