ما هي خطة تأمين التعويض؟

هناك نوعان من خطط تأمين التعويض في الولايات المتحدة: التعويض المهني وصحة التعويض. كل من هذه الخطط تعوض صاحب الوثيقة عن طريق مطالبة شركة التأمين لتكون مسؤولة عن المدفوعات نيابة عنهم. على الرغم من أن معظم خطط التأمين التعويضي اختيارية ، فإن بعض الشركات مطالبة بموجب القانون بشراء مثل هذه السياسة.

التأمين الصحي للتعويضات

التأمين الصحي للتعويض هو خطة تسدد المؤمن له بعد أن تقدم مطالبة إلى شركة التأمين. هناك ثلاثة أنواع من خطط التعويض الصحية. هناك خطتان للتسديد يدفع أحدهما رسومًا فعلية بينما يدفع الآخر نسبة مئوية ، عادةً 80 في المائة ، من الفاتورة الطبية ، مما يترك الرصيد المتبقي كمبلغ "التأمين النقدي". تدفع خطة التعويض مبلغًا محددًا يوميًا لعدد أقصى من الأيام.

تأمين ضد الأضرار الفنية

التأمين على التعويض المهني هو بوليصة تحمي صاحب الوثيقة من المسؤولية إذا تبين أن المؤمن له أهمل ، مما تسبب في أضرار أو خسائر تكبدها عميل أو طرف ثالث. هناك عدة أنواع من تأمينات التعويض المهني مثل الأخطاء والإغفالات والممارسات الخاطئة والمسؤولية المهنية. يتم شراء هذه الأنواع من السياسات من قبل الشركات والمهنيين في المجالات الطبية والقانونية والمالية والخدمية.

فوائد التعويض التأمين الصحي

توفر خطة التأمين الصحي للتعويض لمالك البوليصة المرونة والسيطرة على خيارات الرعاية الصحية. على عكس خطط الرعاية الصحية المدارة حيث يحصل الأعضاء على أقصى قدر من مزايا التأمين عن طريق زيارة الأطباء في منطقتهم الجغرافية ، يمكن لأعضاء خطة التعويض الصحية تلقي الخدمات الطبية من أي طبيب بغض النظر عن موقعهم. يمكن للأعضاء أيضًا إجراء تغييرات على الطبيب والمرفق الطبي دون إخطار شركة التأمين.

فوائد سياسة التعويض المهني

تقوم بوليصة تأمين التعويض المهني بنقل مسؤولية دفع التعويضات أو الخسائر التي تكبدها المؤمن عليه من صاحب البوليصة إلى شركة التأمين. إذا تم رفع دعوى ضد صاحب بوليصة تأمين تعويض مهني ، فإن شركة التأمين ستدفع رسوم المحكمة. ستقوم شركات التأمين أيضًا بإجراء تحقيقاتها الخاصة في الدعاوى المرفوعة ضد صاحب البوليصة. سيتم دفع المطالبات والأحكام التي يتم ربحها ضد صاحب البوليصة من قبل شركة التأمين حتى حدود التغطية.

تحذير

بعض الدول تتطلب بعض المهن لحمل بوليصة تأمين التعويض المهني من أجل ممارسة الأعمال التجارية. إذا لم يكن لدى الشركة تغطية أو كان مبلغ المطالبة يزيد عن الحد المحدد لسياستها ، فسيُطلب منها دفع الرصيد المستحق. يعد التأمين الصحي للتعويض مكلفًا للغاية وقد تتطلب بعض شركات التأمين دفع الفاتورة الطبية بالكامل قبل سداد المؤمن له.