جدول المحتويات:
- الأسر ذات الدخل المنخفض مع الأطفال
- المعونة الطبية للأطفال
- محتاج طبيا
- المعونة الطبية للمسنين أو المعوقين
- الأصول
وفقًا لوكالة فلوريدا لإدارة الرعاية الصحية (AHCA) ، يشارك ما يقرب من 3 ملايين شخص في برنامج المعونة الطبية في فلوريدا. يوفر هذا البرنامج مجموعة واسعة من الخيارات الطبية للأسر ذات الدخل المنخفض والأطفال ، بما في ذلك الفحوصات الطبية المجدولة ، وفحص الأسنان ، والتطعيمات والعديد من الخدمات الأخرى. للتأهل للتغطية بموجب برنامج Florida Medicaid ، يجب على الأفراد والأسر تلبية متطلبات الدخل المحددة. قد يتم التنازل عن بعض هذه المتطلبات للأشخاص المعاقين أو المسنين أو الحوامل.
الأسر ذات الدخل المنخفض مع الأطفال
قد تتأهل الأسر ذات الدخل المنخفض ، التي لديها أطفال يبلغون من العمر 18 عامًا أو أقل ، للتغطية بموجب برنامج Florida Medicaid. يعتمد هذا المؤهل على العديد من المعايير ، بما في ذلك دخل الأسرة أقل من الحد المعمول به والقيمة الإجمالية لجميع الأصول القابلة للحساب التي تقل عن 2000 دولار. تستند حدود دخل الأسرة إلى حجم الأسرة وتحسب كنسبة مئوية من مستوى الفقر الفيدرالي (FPL). على سبيل المثال ، يتعين على الأسرة المكونة من أربعة أشخاص إثبات دخل يقل عن 364 دولارًا في الأسبوع. يتم توفير مخطط الدخل لمختلف أحجام الأسر المعيشية في قسم المراجع.
المعونة الطبية للأطفال
يمكن للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 19 عامًا ، والذين ما زالوا يعيشون في المنزل ، التأهل للحصول على تغطية Medicaid إذا كان إجمالي دخل الأسرة لا يتجاوز الحد المسموح به. يمكن للأطفال الذين يقل دخلهم عن أهليتهم للحصول على تغطية Medicaid منتظمة التقدم بطلب للحصول على التغطية بموجب برنامج Florida KidCare (FKC) ، والذي يشمل تغطية Medicaid. يتم احتساب حد دخل الأسرة للتأهل لـ FKC على أنه 200 بالمائة من FPL.
محتاج طبيا
يشار إليها أيضًا باسم Share of Cost ، تم تصميم برنامج Florida Medicaid Medicaly Needy خصيصًا للأفراد غير المؤهلين للحصول على مخصصات Medicaid الكاملة بسبب الدخل. بموجب هذا البرنامج ، يتم تقاسم تكلفة العلاج الطبي بين المشارك والدولة. تعتمد حدود الدخل لبرنامج المحتاجين طبيًا على حجم الأسرة. على سبيل المثال ، يجب أن تثبت الأسرة المكونة من ثلاثة أشخاص أن دخلها أقل من 303 دولارات في الأسبوع. يتم توفير مخطط الدخل لمختلف أحجام الأسر المعيشية في قسم المراجع.
المعونة الطبية للمسنين أو المعوقين
قد يتأهل الفلوريون الذين يعانون من إعاقات أو يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر للحصول على المعونة الطبية المرتبطة بدخل الضمان الإضافي (SSI). يحدد هذا البرنامج حدود الدخل بشكل مستقل عن برنامج Medicaid العادي. على سبيل المثال ، وفقًا لمخطط معايير الأهلية المالية لشهر يناير 2010 ، يُسمح للزوجين المشاركين في برنامج تديره شركة الضمان الاجتماعي بإدخال دخل يبلغ 1،011 دولار شهريًا. يقتصر الفرد بموجب هذا البرنامج نفسه على دخل أقل من 674 دولارًا شهريًا.
الأصول
نظرًا لترابطها مع حدود الدخل ، يختلف إجمالي قيمة الأصول المسموح بها ، اعتمادًا على الموقف والبرنامج. على سبيل المثال ، يُسمح للزوجين المشاركين في البرنامج المتعلق بـ SSI ، والذي يديره الضمان الاجتماعي ، بمبلغ يصل إلى 3000 دولار. بالتناوب ، لن يُسمح لعائلة مكونة من ستة أشخاص سوى أصول بقيمة 2000 دولار في إطار برنامج Medicaid التقليدي. يمكن أن يزيد المبلغ الإجمالي إذا تم تحديد الأصول لتكون في حاجة طبية.ومن الأمثلة على ذلك المعدات مثل خزانات الأكسجين والكراسي المتحركة الكهربائية أو السيارات أو العربات المجهزة بشكل خاص.