جدول المحتويات:
تعد الخصومات والمدفوعات المشتركة نوعين من التكاليف الخارجية المرتبطة بخطط التأمين. قد يكون للصحة والرؤية والتأمين على الأسنان دفعات مشتركة - اختصار للدفع المشترك. قد يكون لمعظم أنواع التأمين ، بما في ذلك التأمين على السيارات ومالك المنزل ، خصومات ، وبعض الخطط لديها كليهما. تحدد بوليصة التأمين الخاصة بك التكاليف الخارجية المرتبطة بتغطيتك.
خصم
والمخصوم هو مبلغ الخدمات المغطاة بالدولار الذي تتحمل المسؤولية عنه قبل أن تبدأ خطة التأمين الخاصة بك في التغطية. تغطي معظم الخصومات سنة تقويمية ، مما يعني أن كل شهر كانون الثاني (يناير) يبدأ من جديد. على سبيل المثال ، التأمين على الأسنان الخاص بك لديه خصم سنوي قدره 150 دولارًا.لقد قابلت خصمك اعتبارًا من يونيو 2010 ، وتبدأ خطتك في تغطية الخدمات. في 1 كانون الثاني (يناير) 2011 ، يتعين عليك دفع 150 دولارًا مرة أخرى.
قد يختلف خصمك عن الخدمات المختلفة بموجب خطتك ، وإذا كانت الخطة تغطي عائلتك ، فقد يكون هناك خصم لكل فرد بالإضافة إلى خصم الأسرة. على سبيل المثال ، قد تحتوي خطتك على خصم قدره 25 دولارًا لكل فرد من أفراد أسرتك وخصم بقيمة 75 دولارًا لعائلتك.
ويدفع المشترك
يُعد الدفع المشترك مبلغًا محددًا تدفعه من الجيب لرؤية أحد مقدمي خدمات الرعاية الصحية أو طب الأسنان أو خدمات الرؤية. على سبيل المثال ، قد تحتوي خطتك على 15 دولارًا أمريكيًا (أو ما يعادله بالعملة المحلية) لتتمكن من رؤية طبيب الرعاية الأولية و 30 دولارًا (أو ما يعادله بالعملة المحلية) للأخصائي. قد يعتمد أيضًا نظام المشاركة في الدفع على الخدمات التي تتلقاها. على سبيل المثال ، قد يكون المبلغ الذي تدفعه مقابل اشتراكك بدني سنويًا 0 دولارًا ، ولكن قد تصل زيارات طبيب الرعاية الأولية الأخرى إلى 15 دولارًا.
قابل للخصم مقابل المشاركة في الدفع
عادة ما تكون الخصومات مبلغًا أكبر بالدولار من الأجر المشترك. قد يكون لبعض خطط التأمين خصم قدره 500 دولار أو أكثر ، في حين أن الاشتراكات المدفوعة عادة ما تكون أقل من 50 دولارًا. ستحدد خطة التأمين الخاصة بك ما إذا كنت بحاجة إلى دفع الخصم قبل تطبيق الاشتراك المشترك أو ما إذا كان يمكنك دفع مبلغ المشاركة في الدفع مقابل بعض الخدمات ، حتى إذا لم يتم الوفاء بخصمك. على سبيل المثال ، قد تحصل خطة التأمين الصحي الخاصة بك على مبلغ 250 دولارًا قابلاً للخصم ، لكن جميع زيارات الطبيب الأولية لها 10 دولارات مشتركة ، حتى إذا لم يتم الوفاء بالخصم الخاص بك.
التأمين المشترك
قد يكون لصحتك أو تأمين الأسنان أو التأمين على الرؤية تأمين نقدي - وهو نسبة مئوية من الخدمات المغطاة التي تكون مسؤولاً عن دفعها. على سبيل المثال ، قد تحتوي خطتك على ضمانات نقدية بنسبة 20 في المائة للزيارات المتخصصة ، لذلك إذا كانت تكلفة الزيارة المتخصصة 400 دولار ، فستدفع 80 دولارًا. قد تحتوي خطة التأمين الخاصة بك على ضمانات معدنية أو دفع مشترك أو خصم أو الثلاثة.