جدول المحتويات:

Anonim

قد يتم تقديم تغطية العجز على المدى القصير من خلال ولايتك أو صاحب العمل ، ولديك أيضًا خيار شراء الخطة بنفسك. قد يبدو أي سبب ضروري طبيا للبقاء في المنزل من العمل سببا وجيها لتوسيع نطاق المطالبة بالإعاقة ولكن تملي إرشادات السياسة ما إذا كنت ستحصل على الامتداد أم لا.

التأهيل للإعاقة قصيرة الأجل

للتأهل للعجز على المدى القصير ، يجب أن يكون المرضى بشكل عام تحت رعاية الطبيب الذي يقدم مرض دليل على الإعاقة. يجب أن يذكر هذا الدليل - مثل مذكرة أو تقرير أو نسخة من المستندات الطبية - أن لديك حالة طبية تجعلك غير قادر على العمل. عندما توافق شركة التأمين على مطالبتك ، ستحدد المدة التي تستغرقها التغطية بناءً على المعلومات التي يقدمها الطبيب المعالج.

أسباب الحصول على تمديد

لا تسير الأمور دائمًا كما هو مخطط لها عندما تكون في حالة عجز قصير الأجل. إذا شعر طبيبك بذلك ضروري طبيا لكي تمتنع عن العمل ، فقد تتمكن من تمديد مطالبتك. يمكن أن يحدث هذا بسبب:

  • أنت لا تتعافى بالسرعة التي قدرها طبيبك.
  • لقد تم تجديده.
  • كان هناك مضاعفات في الجراحة أو أصيبت بالتهاب.

فيديو اليوم

تلاحظ DisabilitySecrets أيضًا أن النساء اللائي وضعن مؤخرًا في كثير من الأحيان يمكن أن يستمرن في تلقي المزايا إذا عانين من اضطراب ما بعد الولادة أو مشاكل صحية مستمرة تتعلق بالولادة.

الحصول على التمديد

إذا كنت تعرف أنك لن تكون قادرًا على العودة إلى العمل بحلول تاريخ انتهاء مطالبتك الأصلية ، بدء عملية التمديد على الفور. اتصل بصاحب العمل إذا تم توفير التأمين من خلال العمل. خلاف ذلك ، اتصل بشركة التأمين مباشرة.

من المحتمل أن يطلب صاحب العمل أو شركة التأمين الخاصة بك دليل جديد من طبيبك الذي يدعم التمديد. للحصول على هذه المعلومات ، فإن شركة التأمين سوف اتصل بطبيبك واطلب منه إكمال وإرجاع نموذج ملحق يوضح تفاصيل المضاعفات الطبية. ستقوم شركة التأمين بمراجعة المستند المكتمل ، وإذا كنت مؤهلاً للحصول على المزيد من المزايا ، فسوف تنبهك إلى الموافقة على مطالبتك.

قيود على الامتدادات

إذا قدم طبيبك دليلًا على أنه من الضروري طبيا أن تنتظر للعودة إلى العمل ، فمن المحتمل أن يكون سبب تمديدك صالحًا. ومع ذلك ، وجود سبب وجيه لتمديد لا يعني أن التأمين الخاص بك سوف يمنحه.

قد تشير بوالص التأمين على وجه التحديد إلى الشروط المؤهلة للتمديد وما هو غير مؤهل. إذا كانت سياسة الخطة يستبعد على وجه التحديد شرط - مثل الإجهاد أو الاكتئاب ، على سبيل المثال - قد يرفض طلبك.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون لبوالص التأمين أغطية صلبة كم الثمن العجز على المدى القصير الاستفادة التي يقدمونها. على سبيل المثال ، تغطي فترة العجز قصيرة الأجل التي يقدمها مجلس إعانات الموظف العمومي في أوريغون فترة استحقاق قصوى تبلغ 13 أسبوعًا. تشير مطبوعات الخطة إلى أنه حتى في حالة استمرار تعطيل الموظف ، فإن التغطية لا يمكن أن تستمر لفترة أطول من ذلك.

اقرأ سياسة خطتك ولاحظ الحد الأقصى لفترة الاستحقاق السنوي وأي قيود تغطية. يلاحظ PatientAdvocate.org أن أقصى فائدة من 90 إلى 180 أيام شائعة.

ماذا تفعل إذا لم تتمكن من الحصول على تمديد

إذا رفضت شركة التأمين الخاصة بك طلب التمديد ، فلا يضيع الأمل. www.disabilitysecrets.com = "" resources = "" disability = "" short-term-disability-laws = "" appeal-a-den-short-term-disability-claim "=" "> يمكن للمرضى دائما ملف مناشدة، طالما أنهم يفعلون ذلك بحلول الموعد المحدد. إذا وصلت إلى الحد الأقصى لفترة استحقاقات العجز على المدى القصير ، فقد تكون مؤهلاً لذلك العجز على المدى الطويل. اتصل بمزود التأمين للحصول على مزيد من المعلومات.

موصى به اختيار المحرر