جدول المحتويات:
يعد التأمين منتجًا فريدًا قائم على الخدمة يقوم الناس بشرائه من أجل راحة البال ، ومع ذلك يأملون عادةً في تجنب استخدامه. بعض عيوب شراء منتجات التأمين عامة وتغطي معظم فئات الحماية ، بينما البعض الآخر خاص بقطاعات معينة من سوق التأمين.
الأقساط والتكاليف
الأقساط هي تكاليف الحصول على حماية التأمين. يعد الدفع مقابل شيء ما عيبًا واضحًا لأي عملية شراء ، ولكن الأقساط على منتجات التأمين تعتمد عادة على عوامل الخطر الفردية. تعتمد شركات التأمين على أقساط المنتجات الفردية والعائلية على أساس المخاطر المحتملة للدفع. وبالتالي ، فإن الأشخاص الأكثر احتياجًا للحماية والرعاية سيدفعون أقساط أعلى.
بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل التأمينات مثل الصحة والأسنان غالبًا على دفعات مشتركة وتأمينات مشتركة. تعد الخصومات ، وهي مبالغ يجب أن يدفعها المؤمن عليه قبل بدء المنافع ، شائعة في معظم أنواع التأمين. تضيف هذه النفقات إلى إجمالي تكاليف الخدمات التي تقدمها علاوة على الأقساط التي تدفعها لشركة التأمين لحماية المزايا ، وفقًا لشركة Always-Health.
فوائد مقيدة
تعتبر المزايا التي توفرها منتجات التأمين بمثابة إعانة للمؤمن عليه ، ولكن عملية الحصول على المزايا والخيارات الصعبة التي يواجهها بعض الأشخاص المؤمن عليهم قد تكون صعبة. عادة ما تكون إعدادات التأمين على الشبكة مرنة على مقدمي الخدمات ، طالما أنك تستخدم أحدها ضمن شبكتك ، وفقًا لـ Startup Biz Hub. تتمتع بعض منتجات التأمين الصحي وصحة الأسنان بفوائد باهظة الثمن أو حتى تحد من الشبكة. هذه مشكلة إذا كنت بحاجة إلى خدمات ولم يكن لديك وصول قريب إلى مزود شبكي.
مع بعض إعدادات التأمين ، قد يواجه الأشخاص المؤمن عليهم مستويات عالية من الخصومات والخصومات. هذا يتسبب في تجنب البعض تلقي الخدمات اللازمة لتجنب مدفوعات الخدمة باهظة الثمن.
عملية المطالبات غير المباشرة
في إعدادات التأمين الجماعي من نوع الشبكة مثل منظمات مقدمي الخدمات المفضلة (PPOs) للتأمين الصحي ، يقدم مقدمو الخدمات الطبية مطالبات بالخدمات مباشرة إلى مقدم التأمين ، وفقًا لشركة Always-Health. في حين أن هذا مناسب للمريض ، فإنه أيضًا يتركه خارج عملية الاتصال فيما يتعلق بتعيينات الخدمة والموافقات على المطالبات. فرصتك الأولى لشرح استخدامك للخدمات ، المتعلقة بالتغطية ، من المحتمل بعد رفض. يجب أن تعتمد على مزود الرعاية الخاص بك ل "رمز" خدمتك بدقة وفعالية لأنها تتعلق بالتغطية التي تقدمها شركة التأمين الخاصة بك.