الأهلية الطبية الحكومية

Medicaid هو جهد مشترك من الحكومة الفيدرالية لتوفير تغطية التأمين الصحي للعائلات والأفراد المحتاجين إلى أموال. كل ولاية لها برنامج Medicaid الخاص بها ؛ في بعض الولايات ، سيختلف الاسم. على سبيل المثال ، يُطلق على برنامج Medicaid في كاليفورنيا اسم Medi-Cal. بينما تختلف المتطلبات المحددة بين الولايات ، إلا أن الإرشادات الأساسية هي نفسها.

الإقامة والمواطنة

يجب عليك التقدم بطلب للحصول على المعونة الطبية في الدولة التي تقيم فيها. Medicaid لا ينتقل بين الدول. إذا قمت بنقل أو نقل ، يجب تقديم طلب جديد من خلال الوكالة المناسبة. يتم تقديم Medicaid فقط للمواطنين الأمريكيين والمهاجرين القانونيين مع الوثائق الصحيحة. الاستعداد لتقديم دليل على الجنسية لجميع أفراد الأسرة. يتضمن التحقق الكافي شهادة الميلاد أو بطاقة الضمان الاجتماعي أو رخصة القيادة أو وثائق التجنس. قد يتلقى المهاجرون غير الشرعيين خدمات طبية محدودة في حالات الطوارئ فقط.

مجموعات الأهلية

على الرغم من أن الدول لديها بعض السلطة التقديرية عند الحد من الأعمار والحدود المالية ، يتعين على الدول تقديم تغطية Medicaid لبعض مجموعات الأهلية الإلزامية. Medicaid مفتوح للنساء الحوامل والرضع المولودين لأمهات مؤهلين لبرنامج Medicaid ، والأطفال ، والآباء والأمهات الذين لديهم أطفال في الأسرة ، والأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر ، أو المعاقين أو المكفوفين ، ومتلقي الضمان الاجتماعي. يمكن أيضًا استخدام المعونة الطبية لتكملة مزايا الرعاية الطبية من خلال تغطية الأقساط والخصومات. الأطفال الحاضنون ومتلقو مساعدة التبني مؤهلون أيضًا. يتعين على الدول تمديد أهلية المعونة الطبية حتى سن 19 عامًا لأي طفل يولد بعد 30 سبتمبر 1983. تختار بعض الولايات تقديم تغطية Medicaid للأطفال حتى سن 21 عامًا.

حدود الدخل

يتوفر برنامج Medicaid عادة فقط للمتقدمين ذوي الدخل المنخفض. لا يمكن أن يتجاوز دخلك نسبة مئوية معينة من مستوى الفقر الفيدرالي (FPL) الذي تحدده مجموعة أهليتك. في معظم الولايات ، تكون حدود الدخل أعلى بالنسبة للنساء الحوامل والرضع حتى عمر 12 شهرًا مقارنة بمجموعات الأهلية الأخرى. على سبيل المثال ، في ميشيغان ، يُسمح للنساء الحوامل والرضع بنسبة 185 في المائة من FPL. ويسمح للوالدين العامل 61 في المئة من FPL. بالإضافة إلى الدخل المكتسب ، يتم احتساب الدخل غير المكتسب مثل إعالة الطفل والنفقة والضمان الاجتماعي في الدخل الشهري الإجمالي للأسرة.

قيود الأصول

قد يتم تطبيق قيود الأصول أيضًا ، اعتمادًا على مجموعة الأهلية. غالبًا ما تقتصر الأصول القابلة للعد للبالغين وكبار السن والمكفوفين والمعاقين على 2000 دولار للشخص أو 3000 دولار للزوجين. يتم إعفاء منزلك أو سيارتك أو ممتلكاتك الشخصية أو مصاريف الدفن المدفوعة مسبقًا أو بعض بوالص التأمين على الحياة. النقد والحسابات المصرفية والعقارات والمركبات الترفيهية والقوارب هي أمثلة على الأصول التي يمكن إدراجها في حد الأصول.