جدول المحتويات:
في الولايات المتحدة ، تساعد برامج Medicaid في تغطية الاحتياجات الطبية لبعض الأشخاص ذوي الدخل المنخفض. قد تتم تغطية الرعاية الطبية للرؤية ، مثل فحوصات العين والتغطية الأخرى ، بواسطة Medicaid في ظل ظروف معينة. تختلف التغطية والبرامج حسب العمر والدخل وحالة الإقامة والاعتبارات الأخرى.
الأطفال
يتم تغطية الأطفال حتى سن 21 عامًا بموجب برنامج الفحص والتشخيص والعلاج المبكرين والدوريين (EPSDT) ، والذي تم تكليفه بجميع برامج Medicaid الفردية لكل ولاية عبر قانون المصالحة الشاملة لحكومة Omnibus لعام 1989. بموجب القانون ، يجب على كل ولاية اختبارات الرؤية الدورية والتشخيصات والعلاجات حسب الضرورة الطبية. يتعين على الدول وضع "معايير معقولة" بشأن عدد المرات التي يجب إجراء الاختبارات فيها ، بالتشاور مع المنظمات الطبية المعترف بها في مجال رعاية صحة الطفل.
الكبار
نظرًا لأن برامج Medicaid تُدار بشكل فردي من قبل كل ولاية ، فليست جميع البرامج الحكومية تقدم اختبارات عيون للبالغين وتغطية للرؤية. يقوم البعض بذلك ، من خلال البرامج التي تقدم تغطية مماثلة لبرنامج EPSDT للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا. لمعرفة ما إذا كانت ولايتك تقدم تغطية أم لا ، تفضل بزيارة صفحة روابط Medicaid State الخاصة بمشروع Medicaid ، وابحث عن ولايتك ، واعرض أحدث المعلومات المتعلقة تغطية على صفحة ولايتك.
مؤهلات
على الرغم من أن برنامج Medicaid عبارة عن برنامج يهدف إلى تغطية الأشخاص ذوي الدخل المنخفض الذين لا يستطيعون تحمل تكاليف التأمين الصحي وعدم توفيره من قبل صاحب العمل ، فإنه لا يتم تغطية جميع الأشخاص ذوي الدخل المنخفض. يتم تقييم الأصول والموارد والنفقات الطبية المفرطة عند التقدم بطلب للحصول على تغطية المعونة الطبية. بالإضافة إلى ذلك ، لدى ولايتك إرشادات خاصة بالفقر يتم أخذها في الاعتبار عند التقدم بطلب. للتحقق مما إذا كنت قد تقدمت بطلب للحصول على مزايا Medicaid ، تفضل بزيارة Benefits.gov. لمزيد من المعلومات المحددة ، اتصل بمكتب Medicaid الحكومي لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً أم لا.
الاعتبارات
إذا كان فحص العين الذي يتم إجراؤه من خلال تغطية Medicaid الخاصة بك يحدد أن النظارات أو غيرها من تدابير الرؤية التصحيحية ضرورية ، فسيتم تغطيتها أيضًا بواسطة برنامج EPSDT الفيدرالي إذا كان عمرك أقل من 21 عامًا. كما هو الحال مع تغطية رؤية البالغين ، تحدد قوانين الولايات ما هو مغطى للبالغين. كما يمكن تغطية علاجات الجلوكوما ، حسب الضرورة الطبية.